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膠原病リウマチ科の特徴

神鋼記念病院膠原病リウマチセンターは臨床部門と研究部門を両輪として、2010年に設立されました。当科は臨床部門を担当し、関節リウマチをはじめとした膠原病を主に診療しています。

膠原病とは全身性自己免疫疾患であり、本来は自分を守るはずの免疫システムに異常を来たし、多臓器にわたる障害を引き起こします。厚生労働省の指定難病に含まれるような、原因不明な疾患、稀少疾患、治療法が確立していない疾患も多いのですが、診断および治療法の進歩はめざましく、リウマチ専門医による早期診断・早期治療が望まれます。と同時に、様々な臓器に障害が現れる可能性があるため、複数の診療科と連携することもあります。

治療の中心は免疫抑制療法（ステロイド剤，免疫抑制剤，生物学的製剤をはじめとした分子標的薬など）ですが、生活習慣の改善、日常生活の工夫なども重要です。患者さん自身が病気や治療を理解したうえで共に方針を決めていくことができるように、医師・看護師含め多職種でサポートするように心がけています。

また、多施設共同臨床研究や治験への参加、研究部門と連携した新規バイオマーカーの開発や薬物代謝関連遺伝子の診断などを行っており、最新の医療の提供、個別化医療の実践を目標としています。

代表的な疾患

指定難病以外

関節リウマチ、リウマチ性多発筋痛症、結晶沈着性関節炎（痛風、偽痛風など）、脊椎関節炎の一部（乾癬性関節炎など）

指定難病

以下は疾患ごとに「厚生労働省難病情報センター」のホームページへジャンプします。（告示番号順）

高安動脈炎、巨細胞性動脈炎、結節性多発動脈炎、顕微鏡的多発血管炎、多発血管炎性肉芽腫症、好酸球性多発血管炎性肉芽腫症、悪性関節リウマチ、原発性抗リン脂質抗体症候群、全身性エリテマトーデス、皮膚筋炎/多発性筋炎、全身性強皮症、混合性結合組織病、シェーグレン症候群、成人発症スチル病、再発性多発軟骨炎、ベーチェット病、若年性特発性関節炎、強直性脊椎炎、IgG4関連疾患

診療体制

外来診療体制

初診について

適切な診断と治療方針の決定のためには、過去の病状や検査結果、治療歴の把握と十分な診察時間の確保が必要となります。そのため、初診は1日数名の受け入れとしています。また、基本的には前医にて紹介状を作成いただき、地域医療連携を通じた事前予約をお願いしております。なお、緊急を要する患者様についてはこの限りでありません。

再診について

診断が確定し治療開始となった後、しばらくは疾患活動性や合併症のモニタリングなど綿密な管理を要します。また、病状が落ち着いた後も半永久的な通院加療継続が必要となる場合が多いです。急性期病院としての役割を担う上で、軽症の患者さんや病状が落ち着いた患者さんにつきましては、近隣のリウマチ専門医クリニックへの紹介やかかりつけ医との連携を積極的に行う方針です。

入院診療体制

疾患活動性の高い発症初期の治療導入時、再発時の治療強化時、重症感染症併発時などには入院による加療を行います。病状が落ち着いて、普段は近隣クリニックで継続加療されている患者さんにつきましても、病状の悪化など入院加療が必要になった場合には速やかに連携できる体制を取っています。
入院中は指導医（専門医）、主治医（専攻医）、担当医（初期研修医）によるグループ体制で診療にあたっています。チャートカンファレンスを中心としてチームで治療方針を決定しています。

膠原病・リウマチ教室について

膠原病・リウマチ教室は当院通院中の患者さん、入院中の患者さん及びご家族の方、他院で治療を受けている方など、さまざまな方にご参加いただいている教室です。
患者さまのご要望にお応えできるよう努めておりますので、テーマにしてほしい病気などがありましたらいつでもご連絡ください。
なお、当日のアンケートにもご意見をお待ちしております。参加費は無料です。事前予約が必要ですが、当日参加も受け付けておりますので是非、お気軽にご参加下さい。

膠原病・リウマチ教室のご案内

現在中止中です。
今後の詳細についてはホームページ等でお知らせ致します。

問い合わせ先

神鋼記念病院 膠原病リウマチセンター
担当:畠
TEL:078-261-6711（病院代表）
※平日17時まで受け付け
FAX:078-261-3004

その他

※事前お申し込みが必要ですが、当日参加も受け付けております。
参加ご希望の方は上記問合せ先までご連絡ください。
※終了後すぐに、希望する医師と個別にお話しする場を設けておりますので、 ご希望される方は当日受付時に、お気軽にお申し出くださいませ。

所属医師のご紹介

学会認定施設

• 日本リウマチ学会教育施設
• 日本内科学会認定医制度教育病院

診療実績

• 外来患者数 14,294人（2021年度）
• 入院患者数 3,767人（2021年度）
• 生物学的製剤（2022年3月時点） オレンシア129名、アクテムラ92名、シンポニー55名、エタネルセプトBS　37名、ヒュミラ32名、エンブレル24名、インフリキシマブBS　18名、レミケード18名、ケブザラ13名、アダリムマブBS　10名、シムジア9名
• 分子標的治療薬（2022年3月時点） オルミエント31名、ゼルヤンツ12名、リンヴォック10名、ジセレカ3名、スマイラフ1名
• 関節エコー件数　開設後延べ4589件（2021年4月～2022年3月　延べ386件）
• 膠原病リウマチ科 診療実績（PDF:99KB）