当科について

脳神経内科とは

脳神経内科は、脳・脊髄・末梢神経・筋肉の病気を内科的に診断・治療する診療科です。しびれ、力が入りにくい、歩きにくい、ふるえ、もの忘れ、頭痛、めまい、けいれんなど、さまざまな神経症状を診療しています。

脳や神経の病気では、同じ「しびれ」や「歩きにくさ」でも、原因が脳、脊髄、末梢神経、筋肉など異なる場所にあることがあります。当科では、症状の始まり方や経過を詳しく伺い、神経診察によって障害されている場所を考えます。必要に応じてMRI、脳波、神経伝導検査、針筋電図、髄液検査などを組み合わせ、診断と治療方針を検討します。

当科の特徴・診療範囲

幅広い神経症状を診療します

頭痛、もの忘れ、しびれ、筋力低下、歩行障害、ふるえ、けいれん、複視、ろれつの回りにくさ、飲み込みにくさなどを診療します。診断が確定していない場合も、症状の経過と診察所見から必要な検査や適切な診療科を検討します。

神経診察を大切にしています

症状がいつ、どのように始まり、どのように変化しているかを詳しく伺います。筋力、感覚、反射、脳神経、歩き方などを確認し、神経系のどこに原因があるかを考えます。

入院での検査・治療にも対応します

意識障害、けいれん、急速に進行する筋力低下、脳炎・髄膜炎、神経免疫疾患など、入院による検査や迅速な治療が必要な神経疾患も、院内の関係診療科と連携して対応します。

神経難病の診断と療養を支援します

パーキンソン病、脊髄小脳変性症、筋萎縮性側索硬化症などについて診断と治療を行います。病状や生活状況に応じて、院内の関係職種や地域の医療・介護機関と連携し、療養生活を支援します。

専門的な検査を組み合わせます

MRI検査、脳波、神経伝導検査、針筋電図検査、髄液検査などを、症状や疑われる病気に応じて組み合わせます。検査の目的や結果を説明し、その後の治療や経過観察につなげます。

主な診療範囲

• 脳血管障害（脳梗塞、脳出血など）
• 頭痛、てんかん
• 認知症・もの忘れ
• パーキンソン病・パーキンソン症候群などの運動異常症
• 多発性硬化症、視神経脊髄炎、脳炎・髄膜炎などの神経免疫・炎症性疾患
• 末梢神経障害、重症筋無力症、筋疾患
• 筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症などの神経難病

詳しい症状と疾患については、もくじの「症状・疾患を調べる」をご覧ください。

脳神経内科と他科の違い

症状だけでは、どの診療科が適切か判断しにくいことがあります。以下はおおよその目安です。病状や検査結果により、複数の診療科が連携して診療することがあります。

脳神経内科

脳・脊髄・末梢神経・筋肉の病気を、主に内科的な診察、検査、薬物治療などによって診療します。

脳神経外科

手術やカテーテル治療を必要とする脳・脊髄の病気、頭部外傷、脳腫瘍、脳血管障害などを主に診療します。当院の脳卒中救急では脳神経外科が中心となり、病状に応じて脳神経内科が連携します。

整形外科

骨、関節、背骨、靱帯などの病気やけがを診療します。頸椎・腰椎の病気でも、しびれや筋力低下が起こることがあります。

精神科・心療内科

気分の落ち込み、不安、不眠、幻覚・妄想などの精神症状や、心理的な要因が関係する心身の症状を主に診療します。認知症などでは脳神経内科と診療領域が重なる場合があります。

関連ページ

• 外来診察担当表
• 外来受診のご案内
• 病院へのアクセス

受診する方へ

当科は完全予約制です。現在、どこに通院しているかによって受診までの手順が異なります。ご自身に当てはまる項目をご確認ください。

緊急症状がある場合
突然の麻痺・言葉の異常・意識障害などがある場合は、予約を待たず救急医療機関を受診してください。詳しくは本ページ下部の「緊急時のご案内」をご覧ください。

現在の通院状況から選ぶ

脳神経内科に通院中　→　予約票や診療科からの案内を確認する
当院の他科に通院中　→　現在の担当医に相談する
現在は当院に通院していない　→　かかりつけ医に相談する

脳神経内科に現在通院中の方

• 次回の受診日時は、予約票または診察後にお渡しした案内でご確認ください。
• 予約を変更する場合は、予約票などに記載された窓口へご連絡ください。
• 予約日前に症状が悪化した場合は、お電話でご相談ください。
• 緊急性の高い症状がある場合は、予約日を待たず救急医療機関を受診してください。

当院の他科に現在通院中の方

まず、現在通院している診療科の担当医にご相談ください。担当医が脳神経内科の診察を必要と判断した場合は、院内で紹介と予約の手続きを行います。患者さんご自身で脳神経内科へ直接予約する必要はありません。

ご相談時のポイント
症状が始まった時期、急に始まったか徐々に始まったか、どのように変化しているかを担当医にお伝えください。

現在は当院に通院していない方

当院を初めて受診する方も、過去に受診歴がある方も、現在当院に通院していない場合は、まずかかりつけ医にご相談ください。診察が必要と判断された場合は、紹介状をご準備いただき、医療機関から地域医療連携室を通じて予約をお取りください。

受診当日にお持ちいただくもの

• 外来予約受付票
• 診療情報提供書（紹介状）
• 画像データや検査結果（お持ちの場合）
• マイナ保険証または資格確認書
• 診察券（過去に当院を受診したことがある方）
• お薬手帳または現在の薬が分かるもの

緊急時のご案内

次のような症状がある場合は、通常の予約外来を待たず、119番へ通報するなど速やかに救急医療機関を受診してください。

• 突然、顔や手足の片側に麻痺やしびれが出た
• 突然、ろれつが回らない、言葉が出ない、言葉を理解しにくい
• 意識が戻らない、けいれんが5分以上続く、発作を繰り返す
• 筋力低下が急速に悪化している、呼吸や飲み込みに異常がある
• これまでにない激しい頭痛が突然起こった

当院では救急外来を窓口とし、病状に応じて脳神経外科・脳神経内科などが対応します。

関連ページ

• 外来受診のご案内
• 受診・検査の申込方法（医療機関向け）
• 外来診察担当表
• 交通アクセス

症状・疾患を調べる

脳神経内科では、脳・脊髄・末梢神経・筋肉に関わるさまざまな症状を診療します。症状だけで病気を確定することはできませんが、受診を考える目安としてご覧ください。

以下の症状が続く、繰り返す、少しずつ悪化する、日常生活に支障がある場合は、かかりつけ医にご相談ください。

主な症状

頭痛

繰り返す頭痛、いつもと違う頭痛、頭痛の頻度や強さが増えている場合など。

救急の目安｜これまでにない激しい頭痛が突然起こった場合。

もの忘れ・認知機能の変化

同じことを何度も尋ねる、薬や金銭の管理が難しい、道に迷う、性格や行動が変わった場合など。生活状況を知るご家族と一緒にご相談ください。

手足や顔のしびれ

感覚が鈍い、ジンジンする、痛みや温度を感じにくい場合など。

救急の目安｜顔や手足の片側だけに突然しびれが現れた場合。

力が入りにくい・筋肉がやせる

物を落とす、腕が上がらない、階段がつらい、足先が上がりにくい、筋肉が細くなってきた場合など。

救急の目安｜筋力低下が急速に悪化する、呼吸や飲み込みの異常を伴う場合。

歩きにくい・ふらつく・転びやすい

小刻みに歩く、足が前に出にくい、まっすぐ歩けない、つまずきや転倒が増えた場合など。

救急の目安｜突然、自力で立てない・歩けない場合。

ふるえ・動作が遅い・体が勝手に動く

手や頭がふるえる、動き始めが遅い、体がこわばる、意思と関係なく手足や顔が動く場合など。

意識を失う・けいれんする

突然反応がなくなる、体がつっぱる・ガクガクする、短時間ぼんやりすることを繰り返す場合など。

救急の目安｜初めての発作、5分以上続く発作、意識が戻らない、発作を繰り返す場合。

ものが二重に見える・まぶたが下がる

片目ずつでは一つに見えるのに両目で見ると二重になる、まぶたが下がる、夕方に悪化する場合など。

ろれつが回りにくい・飲み込みにくい

言葉が不明瞭になる、むせる、飲み込みに時間がかかる、食事量や体重が減っている場合など。

救急の目安｜症状が突然現れた、呼吸が苦しい場合。

めまい・見えにくさ

回る感じ、ふわふわする感じ、ふらつき、視野が欠ける・見えにくい場合など。耳や眼の病気が原因のこともあります。

救急の目安｜突然の麻痺や言葉の異常、激しい頭痛を伴う場合。

救急受診の目安

次のような場合は、通常の予約外来を待たず、119番へ通報するなど速やかに救急医療機関を受診してください。

• 症状が突然現れた、または短時間で悪化している
• 意識、呼吸、飲み込みに異常がある
• 自力で立てない・歩けない
• けいれんが5分以上続く、意識が戻らない、発作を繰り返す

診察時に伝えていただきたいこと

• 症状が始まった日時と、最初に気づいたきっかけ
• 急に始まったか、徐々に始まったか
• 症状が続く時間、頻度、悪化・改善する条件
• 左右差、痛み、発熱、体重変化など一緒に起きている症状
• 日常生活で困っていること
• 発作や歩き方などを撮影した動画（安全に撮影できた場合）

どの診療科に相談するか迷う方へ
もくじの「当科について」内、「脳神経内科と他科の違い」をご覧ください。当院の他科に通院中の方は、まず現在の担当医にご相談ください。

対象となる疾患

当科で診療する代表的な疾患を、病気の種類ごとにご紹介します。この一覧は代表例であり、すべての疾患を掲載しているものではありません。診断がついていない場合も、症状や経過から必要な診療科と検査を検討します。

脳血管障害

脳梗塞、脳出血、一過性脳虚血発作など。超急性期の脳卒中は救急外来を窓口とし、当院では脳神経外科が中心となって対応し、病状に応じて脳神経内科が連携します。脳神経内科では、神経症状の評価、原因検索、再発予防、合併症への対応などを行います。

頭痛

片頭痛、緊張型頭痛、群発頭痛など。頭痛の特徴や経過を確認し、必要に応じて画像検査などで二次性頭痛を除外します。

てんかん・発作性疾患

てんかん、けいれん、意識消失発作など。発作の状況を詳しく伺い、脳波や画像検査などを組み合わせて診断します。

認知症・認知機能障害

アルツハイマー病、レビー小体型認知症、血管性認知症など。もの忘れの原因を評価し、治療や生活・介護上の支援を検討します。当院では（一般病床での入院となりますので）認知症での問題行動がある場合は、原則入院での対応は困難です。

パーキンソン病・運動異常症

パーキンソン病、パーキンソン症候群、本態性振戦、ジストニア、不随意運動など。動作や歩行を診察し、薬物治療やリハビリテーションを検討します。

神経免疫・炎症・感染症

多発性硬化症、視神経脊髄炎スペクトラム障害、MOG抗体関連疾患、自己免疫性脳炎、脳炎・髄膜炎、脊髄炎など。

末梢神経疾患

糖尿病性ニューロパチー、ギラン・バレー症候群、慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチー（CIDP）、絞扼性神経障害など。

神経筋接合部・筋疾患

重症筋無力症、炎症性筋疾患、代謝性筋疾患、筋ジストロフィーなど。神経伝導検査、反復刺激試験、針筋電図などを必要に応じて行います。

神経変性疾患・神経難病

筋萎縮性側索硬化症、脊髄小脳変性症、多系統萎縮症など。診断、症状に応じた治療、療養支援を行います。

脊髄疾患・その他

脊髄症、栄養・代謝・薬剤などに伴う神経障害、内科疾患に合併する神経筋症状など。手術が必要な場合は、適切な診療科・医療機関と連携します。

主な病気について詳しく知りたい方へ

次の病気については、詳しい解説を個別のページにまとめています。

• 脳血管障害
• 頭痛・片頭痛
• てんかん
• 認知症・もの忘れ
• パーキンソン病・パーキンソン症候群
• 神経免疫疾患
• 末梢神経・筋疾患
• 神経難病・神経変性疾患

医療関係者の方へ

地域の先生方から、脳・脊髄・末梢神経・筋疾患が疑われる患者さんをご紹介いただいています。診断が確定していない場合も、症状の経過と神経診察から病変部位を検討し、必要な検査と治療方針を提案します。

当科の対応範囲

当科で対応

神経診察による病変部位の評価、脳血管障害の原因検索・再発予防、頭痛、てんかん、認知機能障害、運動異常症、神経免疫疾患、末梢神経・神経筋接合部・筋疾患、神経難病の診断・内科的治療、必要に応じた入院精査を行います。

院内連携で対応

超急性期脳卒中、手術・血管内治療を要する病態、脊椎・脊髄の外科的病態、嚥下・栄養・呼吸管理、リハビリテーション、認知症に伴う身体合併症などは、院内の関係診療科・部門と連携して対応します。

他施設と連携

妊娠中の専門的管理、15歳以下の小児、透析患者の入院、重度の行動・心理症状を伴う認知症の入院、長時間ビデオ脳波、血液浄化療法など、院内体制や病床状況により当院単独での対応が難しい場合は、他施設と連携します。

通常の外来紹介

1. 地域医療連携室へ電話またはFAXで、患者氏名・生年月日、希望診療科・希望医師、希望日時をお知らせください。診療情報提供書を先にFAXしていただくこともできます。
2. 日時調整後、当院から外来予約受付票をFAXでお送りします。
3. 診療情報提供書をFAXしてください。すでに送付済みの場合は不要です。
4. 受診当日は、外来予約受付票、診療情報提供書、画像・検査資料、保険資格を確認できるものをご持参いただくよう患者さんへお伝えください。

事前予約［受診・検査］

地域医療連携室　TEL 078-261-6739／FAX 078-261-6728
受付時間：月～金 8:30～19:00、土曜日 8:30～12:00

時間外・休日

病院代表　TEL 078-261-6711

緊急紹介・救急相談

脳卒中が疑われる場合は救急外来を窓口とし、当院では通常、脳神経外科が中心となって超急性期治療を担当します。脳神経内科は、超急性期治療を要しない場合や内科的管理が優先される場合など、病状に応じて連携します。

ご相談時にお知らせいただきたい情報

• 発症時刻、最終健常確認時刻、症状の経過
• 意識、呼吸、循環、神経所見と重症度
• バイタルサイン、血糖、主要な検査結果
• 抗血栓薬を含む内服、既往歴、アレルギー
• 画像検査の有無と共有方法
• 希望する対応（診察、転院、検査・治療相談など）

専門的な検査の依頼

MRIなどの画像検査は地域医療連携室を通じて事前予約が可能です。脳波、神経伝導検査、反復刺激試験、針筋電図などは、検査適応の判断や安全確認が必要なため、原則として脳神経内科外来への紹介をご検討ください。

MRI

対象部位、臨床疑問、発症時期、造影の要否、腎機能、アレルギー、体内金属・植込み機器の有無をご記載ください。

脳波

発作の状況・頻度・持続時間、発作後の状態、誘因、目撃情報、動画の有無、内服薬をご記載ください。

神経伝導検査・針筋電図

症状の分布・左右差、発症時期と進行、筋力・反射・感覚所見、糖尿病等の背景、抗凝固薬、ペースメーカー等をご記載ください。

髄液検査など

疑う病態、感染・出血リスク、抗血栓薬、直近の画像・血液検査をご記載ください。実施可否と方法は診察後に判断します。

このような患者さんをご紹介ください

以下は紹介をご検討いただきたい代表例です。診断名が確定していなくても構いません。

• 筋力低下・筋萎縮
• しびれ・末梢神経症状
• 歩行障害・運動異常
• 意識消失・けいれん
• 認知機能低下
• 複視・嚥下・構音障害
• 頭痛・めまい
• 原因不明の神経症状

筋力低下・筋萎縮

• 数週～数か月で進行する筋力低下や筋萎縮
• 近位筋優位の筋力低下、CK上昇
• 頸椎・腰椎所見だけでは説明しにくい筋力低下
• 球症状や呼吸症状を伴う場合は緊急度をご判断ください

しびれ・末梢神経症状

• 手袋・靴下型、左右対称性、範囲が拡大するしびれ
• 筋力低下、腱反射低下、歩行障害を伴うしびれ
• 多発単神経障害、血管炎性・免疫性ニューロパチーが疑われる症例
• 片側に突然出現したしびれは脳卒中を含め救急評価をご検討ください

歩行障害・運動異常

• 小刻み歩行、すくみ足、姿勢反射障害
• 運動失調、反復する転倒、進行するふらつき
• ふるえ、動作緩慢、ジストニア、舞踏運動など
• 急に立てない・歩けない場合は救急評価をご検討ください

意識消失・けいれん

• 初発のけいれんまたは反復する発作性意識障害
• 非けいれん性発作を疑う反応性低下や常同行動
• 失神との鑑別を要する一過性意識消失
• 5分以上続く発作、意識が回復しない、反復する発作は緊急対応をご検討ください

認知機能低下

• 服薬・金銭管理、運転、家事などに支障が生じた認知機能低下
• 幻視、パーキンソニズム、行動変化を伴う症例
• 急速進行性の認知機能低下、意識変容、けいれんを伴う症例
• 重度の行動・心理症状を主訴とする場合は対応範囲を事前にご相談ください

複視・嚥下・構音障害

• 変動する複視・眼瞼下垂、易疲労性
• 進行する構音障害、嚥下障害、体重減少
• 舌萎縮、四肢筋力低下、呼吸症状を伴う症例
• 突然発症または呼吸不全・誤嚥リスクが高い場合は緊急評価をご検討ください

頭痛・めまい

• 新規発症、性状が変化した、頻度・強度が増した頭痛
• 神経脱落症状、意識変容、発熱を伴う頭痛
• 中枢性が疑われるめまい・ふらつき
• 突然の激しい頭痛、急性の神経症状を伴うめまいは救急評価をご検討ください

原因不明の神経症状

• 複数科で評価後も原因が明らかでない筋力・感覚・歩行の異常
• 症状と画像所見が一致しない症例
• 薬剤、代謝、自己免疫、悪性腫瘍関連などが疑われる神経症状
• どの診療科が適切か判断しにくい神経症状

専門的な診断・治療

神経診察にMRI、脳波、神経伝導検査、針筋電図、髄液検査、血液・抗体検査などを組み合わせ、病変部位と原因を検討します。疾患と病状に応じて、薬物治療、免疫治療、再発予防、症状緩和、リハビリテーション、療養支援を行います。高度専門治療や当院での対応が難しい病態は、適切な医療機関と連携します。

紹介状に記載いただきたい情報

最低限お願いしたい情報

• 主な症状
• 発症時期と経過（急性・亜急性・慢性、進行・変動・反復）
• 今回、当科にご相談いただきたい内容

可能であればご記載・添付いただきたい情報

• 症状の分布、左右差、日内変動、誘因、日常生活への影響
• 神経所見、一般身体所見、認知・精神症状
• 血液・生理・画像検査の結果と画像データ
• 既往歴、家族歴、飲酒歴、職業・曝露歴
• 現在の処方、過去の治療と反応、薬剤アレルギー
• 患者さん・ご家族への説明内容と希望

記載例

3か月前から右手の巧緻運動低下が進行。1か月前から右足のつまずきも出現。頸椎MRIで症状を説明する圧迫所見に乏しく、神経筋疾患の鑑別と神経伝導検査・筋電図の適応判断をお願いします。

医療関係者向けFAQ

次の内容は、もくじの「よくある質問」にも掲載しています。

• 通常紹介の予約方法
• 緊急受診・転入院相談
• 検査単独依頼の可否
• 紹介状と画像資料の送付方法

スタッフ紹介

ご挨拶

神鋼記念病院の脳神経内科の科長の高橋正年と申し上げます。

私はこの地域で育ち、前任の亀田総合病院では神経症候学を基盤とした問診と診察を重視する姿勢を学びました。その後ご縁をいただき当院脳神経内科の立ち上げから携わり、地域で安心して専門的な神経診療を受けられる体制づくりに努めてまいりました。

当科では、神経疾患の診断において最も重要である問診と神経学的診察を大切にし、初診では十分な診察時間を確保するよう心がけています。患者さんのお話を丁寧に伺い、必要な検査を組み合わせることで、できる限り正確な診断につなげ、患者さんに安心していただけることを目指しています。

手足のしびれや筋力低下、ふるえ、歩行障害、認知機能低下などの神経症状はもちろん、「どこに相談すればよいかわからない」「原因がはっきりしない」といった症状についても、地域の先生方と連携しながら迅速に対応いたします。精密検査や入院加療が必要な場合もぜひ相談頂ければと存じます。

地域医療を通じて、生まれ育った地元に貢献できることを大変うれしく思っています。これからも地域の先生方との連携を大切にし、地元の皆さまが安心して暮らせるよう、腰を据えて、地域の神経疾患診療を支える存在として努めてまいります。どうぞよろしくお願いいたします。

所属医師一覧

高橋 正年　科長

神戸大学　平成13年卒

• 日本内科学会 総合内科専門医
• 日本神経学会 神経内科専門医・指導医
• 日本臨床生理学会専門医（脳波・筋電図）
• 日本頭痛学会専門医・指導医
• 日本認知症学会専門医・指導医

増田 光輝　医師

大阪市立大学　平成30年卒

• 日本専門医機構 内科専門医
• 日本神経学会 神経内科専門医

中村 航大　医師

神戸大学　平成31年卒

• 日本専門医機構 内科専門医
• 日本神経学会 神経内科専門医
• 日本医師会認定産業医

亀井 隆史　医師

神戸大学　平成31年卒

• 日本専門医機構 内科専門医

村上 永尚　非常勤医師

徳島大学　平成20年卒／むらかみ内科クリニック院長／（水曜日午前担当）

• 医学博士
• 日本内科学会 総合内科専門医・指導医
• 日本神経学会 神経内科専門医・指導医
• 日本認知症学会 認知症専門医・指導医
• 日本臨床神経生理学会 専門医・指導医（脳波・筋電図）
• 日本頭痛学会 頭痛専門医
• 日本東洋医学会 漢方専門医

各医師の担当日は、病院共通の「外来診察担当表」で最新情報をご確認ください。

• 外来診察担当表

診療実績・認定施設

当科では、頭痛や認知症、てんかんなどの身近な病気から、パーキンソン病、末梢神経障害、筋疾患などの神経難病まで、幅広い神経疾患の外来・入院診療を行っています。以下は2024年度の実績です。

2024年度の主な診療実績

入院

• 在院患者数：3,963人
• 新入院患者数：242人
• 退院患者数：249人
• 平均在院日数：16.1日
• 1日平均患者数：11.5人

外来

• 延患者数：7,140人
• 初診患者数：302人
• 1日平均患者数：29.4人
• 紹介初診患者数：223人
• 逆紹介患者数：338人

集計方法や対象範囲については、年度別の診療実績資料をご確認ください。

当科の専門性

身近な症状から神経難病まで

当科では、頭痛、もの忘れ、しびれ、ふらつき、けいれんなどのよくみられる症状から、パーキンソン病、筋萎縮性側索硬化症、多発性硬化症、視神経脊髄炎、慢性炎症性脱髄性多発根ニューロパチー（CIDP）、重症筋無力症、筋炎などの神経難病まで、幅広く診療しています。

また、救急科、脳神経外科、整形外科、眼科、耳鼻咽喉科、膠原病リウマチ科などと連携し、複数の診療科に関係する神経症状にも対応します。当院は地域がん診療連携拠点病院であり、がんそのものや、がん治療に伴って生じる神経系の合併症についても院内各科と連携して診療します。

認知症の精密検査と抗体製剤

当科では、認知機能検診外来・もの忘れ外来を設け、認知機能の変化について専門的な診断を行っています。

神戸市の認知症診断助成制度では、認知症の疑いの有無を調べる「第1段階」と、専門医療機関で認知症かどうかや病名を詳しく診断する「第2段階」があります。当院は、認知症新薬にも対応した第2段階の実施医療機関です。

当科では2024年度から認知症抗体製剤を導入し、2026年7月までに12人の患者さんに治療を行っています。治療対象となる病気や進行度には条件があり、画像検査などの結果をもとに慎重に適応を判断します。検査や治療の詳細は認知症の個別ページでご案内します。

片頭痛の専門診療

当科には、日本頭痛学会専門医・指導医が在籍しています。突然起こる危険な頭痛や、ほかの病気によって起こる二次性頭痛を見逃さないよう、症状や診察所見に応じて画像検査などを行います。

一方で、片頭痛のように、頭痛を繰り返すことで仕事、学校、家事などの日常生活に支障が生じる病気も診療しています。頭痛の頻度や生活への影響、これまでの治療歴を確認し、発作時の治療と予防治療を組み合わせます。

従来の治療薬に加え、CGRP関連抗体薬や、経口CGRP受容体拮抗薬であるナルティークOD錠など、新しい治療選択肢にも対応しています。治療内容の詳細は、今後作成する片頭痛の個別ページでご案内します。

パーキンソン病の外来・入院診療

パーキンソン病では、病気の進行に伴い、動きにくさ、転倒、薬の効果が短くなるウェアリングオフ、体が勝手に動くジスキネジアなどが現れることがあります。

当科では、外来での内服調整に加え、内服治療だけでは症状の変動を十分に抑えられない場合に、持続皮下注射などのデバイス治療も検討します。

また、Hoehn & Yahr（ホーン・ヤール）重症度3～4程度の患者さんを主な対象として、内服薬の調整とリハビリテーションを目的としたパス入院を開始します。入院中に症状の日内変動や歩行状態を評価し、薬剤調整とリハビリテーションを行います。

専門的な検査

神経の病気を診断するため、症状と神経診察に加えて、MRI、核医学検査、脳波検査、神経伝導検査、針筋電図検査などを必要に応じて組み合わせます。

MRI検査

MRIは、磁気を利用して脳や脊髄などの断面を撮影する検査です。脳梗塞、脳炎、脊髄疾患、神経変性疾患などの診断に用います。

当院では、2025年6月にPhilips社製3.0T MRI装置「Ingenia Elition」を導入しました。病院内では3.0T MRI装置と1.5T MRI装置を運用し、症状や検査目的に応じた画像検査を行っています。灘ドック健診クリニックの1.5T MRI装置を含めると法人内3台体制で、年間約14,000件のMRI検査を実施しています。

筋電図検査

神経伝導検査や針筋電図検査を行い、しびれや筋力低下の原因が、末梢神経、神経筋接合部、筋肉などのどこにあるのかを評価します。CIDPなどの末梢神経障害、重症筋無力症、筋炎、運動ニューロン疾患などの診断に役立てています。

毎週水曜日の午後に予定検査を行う筋電図外来を設けています。緊急性が高い場合は、曜日を問わず検査に対応します。検査の必要性と検査内容は、症状や神経診察の結果をもとに担当医が判断します。

学会認定施設・専門医体制

当科は、日本神経学会教育施設です。

日本神経学会神経内科専門医・指導医に加え、日本頭痛学会専門医・指導医、日本認知症学会専門医・指導医、日本臨床生理学会専門医（脳波・筋電図）が在籍しています。幅広い脳神経内科診療を基盤として、認知症、頭痛、脳波・筋電図などの専門性を生かした診療を行っています。

年度別の詳しい資料

• 脳神経内科診療実績（PDF）

よくある質問

どのような症状を診ますか

回答｜頭痛、もの忘れ、しびれ、力が入りにくい、歩きにくい、ふるえ、けいれん、複視、ろれつの回りにくさ、飲み込みにくさなど、脳・脊髄・末梢神経・筋肉に関わる症状を診療します。詳しくは、もくじの「症状・疾患を調べる」をご覧ください。

自分で脳神経内科の外来を予約できますか

回答｜当科は完全予約制です。現在当院に通院していない方は、まずかかりつけ医にご相談ください。紹介状をご準備いただき、医療機関から地域医療連携室を通じて予約をお取りください。当院の他科に通院中の方は、現在の担当医にご相談ください。

初診では何をしますか

回答｜症状の始まり方や経過、これまでの病気、現在の薬などを詳しく伺い、筋力、感覚、反射、眼球運動、歩き方などを診察します。必要に応じて血液検査、MRI、脳波、神経伝導検査、針筋電図、髄液検査などを計画します。すべての検査を初診当日に行うとは限りません。

家族も一緒に受診した方がよいですか

回答｜もの忘れや意識を失う発作など、ご本人が症状の経過を説明しにくい場合は、普段の生活や発作の様子を知るご家族の同席をお願いします。安全に撮影できた発作や歩行の動画、服薬状況が分かるものも診断の参考になります。

脳神経内科と脳神経外科はどう違いますか

回答｜脳神経内科は、脳・脊髄・末梢神経・筋肉の病気を主に内科的に診断・治療します。脳神経外科は、手術やカテーテル治療を必要とする脳・脊髄の病気、頭部外傷などを主に診療します。詳しくは、もくじの「当科について」内、「脳神経内科と他科の違い」をご覧ください。

突然症状が出た場合も予約が必要ですか

回答｜突然の麻痺や言葉の異常、意識障害、けいれんが続く、急速に悪化する筋力低下、呼吸・飲み込みの異常などがある場合は、予約外来を待たず救急医療機関を受診してください。

医療機関から紹介するにはどうすればよいですか

回答｜通常の外来紹介・検査予約は地域医療連携室へお申し込みください。緊急受診・転入院相談は専用窓口へご連絡ください。詳しくは、もくじの「医療関係者の方へ」をご覧ください。

検査だけを依頼できますか

回答｜MRIなどは地域医療連携室を通じて検査予約が可能です。脳波、神経伝導検査、針筋電図などは適応判断や安全確認が必要なため、脳神経内科外来への紹介をお願いする場合があります。